Así es como un abogado con experiencia en compensación de trabajadores puede ayudarlo en su caso.
Si usted es un empleado que ha sufrido una lesión o enfermedad relacionada con el trabajo, es posible que tenga derecho a los beneficios de compensación para trabajadores. Desafortunadamente, los empleadores o sus compañías de seguros rutinariamente niegan los reclamos de compensación de los trabajadores, incluso cuando son legítimas, lo que hace que los empleados lesionados se enfrenten a un complejo sistema de apelaciones. En ese momento, muchos solicitantes simplemente se dan por vencidos, mientras que otros hacen todo lo posible y navegan por el sistema por su cuenta.
La contratación de un abogado especializado le dará una mejor oportunidad de obtener los beneficios que merece. Un abogado se comunicará con el asegurador de compensación para trabajadores en su nombre, reunirá evidencia médica que respalde su reclamo, negociará un buen acuerdo y lo representará en la audiencia.
Los ajustadores de reclamos y los abogados que trabajan para la compañía de seguros no están esperando por usted, y no dudarán en rechazar su reclamo de buena fe por motivos dudosos. Afortunadamente, hay varias cosas que un abogado experto en compensación de trabajadores puede hacer para inclinar la balanza a su favor.
Desarrollo de evidencia médica, vocacional y de otro tipo.
La evidencia médica insuficiente es probablemente la razón más común por la que se rechazan los reclamos. Incluso si se aprueba su reclamo, es más probable que reciba todo el tratamiento médico que necesita, y todos los otros beneficios que merece, si tiene pruebas médicas sólidas que respalden su caso. Un abogado puede ayudar a desarrollar la evidencia médica de la siguiente manera:
- Recopilando los registros médicos.
- Organizando o recomendando tratamiento con ciertos médicos.
- Obteniendo opiniones médicas de sus médicos tratantes y a través de un examen médico independiente.
- Representándolo cuando se le ha solicitado que comparezca y responda preguntas en una deposición, y asegurando el testimonio de expertos médicos.
Hay otros tipos de evidencia que podrían reforzar su caso, incluyendo:
- Testimonio de un experto vocacional sobre los requerimientos físicos de su trabajo.
- Declaraciones de amigos y familiares sobre sus actividades diarias.
- Evidencia que muestre el registro de falta de seguridad en el lugar de trabajo o falta de capacitación.
Un abogado con experiencia en compensación de trabajadores comprenderá, basándose en las fortalezas y debilidades de su caso, qué evidencia se necesita para maximizar las posibilidades de un buen resultado.
Negociación y estructuración de acuerdos de liquidación.
Cuando llega el momento de negociar con la compañía de seguros de su empleador para llegar a un acuerdo, un abogado de compensación de trabajadores tiene la ventaja de poder estimar el valor de su caso, es decir, la cantidad de beneficios que debe recibir, según un número de factores, incluyendo:
- El alcance de sus lesiones y las limitaciones resultantes en lo que puede hacer.
- Sus gastos médicos pasados, así como el costo del tratamiento médico que necesitará en el futuro.
- Si tiene discapacidades permanentes y, de ser así, el alcance de su discapacidad.
- Si su empleador le debe beneficios por incapacidad temporal pasados (pérdida de salario) y multas por pagos atrasados.
- Su salario anterior.
Además, los abogados entienden los trucos y tácticas de negociación utilizados por las compañías de seguros, desde ofertas de bajo precio hasta “ofertas finales” falsas que realmente no lo son. Con pocas excepciones, es más probable que los abogados consigan negociaciones más productivas con las aseguradoras que los solicitantes que actúen solos.
Su abogado también puede garantizar que su acuerdo de conciliación se haya redactado correctamente para evitar consecuencias negativas en el futuro. Por ejemplo, si está recibiendo o solicitando beneficios por discapacidad del Seguro Social, un acuerdo mal diseñado podría costarle cientos de dólares cada mes en beneficios. Un abogado también puede ayudarlo a obtener una estimación razonable de sus gastos médicos futuros, de modo que el acuerdo de resolución pueda tenerlo en cuenta.
Si bien es cierto que los jueces de compensación de los trabajadores deben aprobar los acuerdos, no sería prudente confiar en que el juez proteja sus intereses adecuadamente. En las negociaciones, un abogado es esencial.
Representarlo en una audiencia o juicio de compensación para trabajadores.
Si no puede llegar a un acuerdo, su caso pasa a una audiencia administrativa o juicio ante un juez de compensación de trabajadores. Durante el proceso de “descubrimiento” (o investigación), su abogado puede tomar declaraciones de testigos, solicitar sus registros médicos, realizar una investigación legal, escribir sus “alegatos” (peticiones, mociones y respuestas a la compañía de seguros) y asegurarse de que todo se envía a tiempo. En la audiencia, su abogado presentará una “teoría del caso” (por qué debería obtener beneficios) al juez, presentará y cerrará los argumentos, examinará a los testigos y planteará objeciones cuando la compañía de seguros haga algo inapropiado.
Si no está satisfecho con el resultado de su audiencia, su abogado puede ayudarlo a apelar la decisión.
Asesoramiento sobre reclamos a terceros y otros beneficios potenciales.
Además de un reclamo de compensación para trabajadores, es posible que tenga una reclamo por lesiones personales contra un tercero (alguien que no sea su empleador) cuya negligencia causó o contribuyó a la lesión. Los conductores y fabricantes de equipos defectuosos son blancos frecuentes de estas demandas. Un reclamo por lesiones personales puede ser mucho más valioso que un reclamo de compensación para trabajadores, porque los daños pueden incluir dolor y sufrimiento y la pérdida de posibles ganancias. Un abogado también puede aconsejarle sobre su posible elegibilidad para otros beneficios, incluida la asistencia de rehabilitación vocacional, el reembolso de salarios, los beneficios del seguro por discapacidad a largo plazo, la discapacidad estatal a corto plazo y la discapacidad del Seguro Social.